Oltre ad altre patologie cutanee come la dermatite periorale, la psoriasi & co. di cui abbiamo già parlato qui sul blog, ma anche nella nostra serie #skintalk su Instagram, la dermatite atopica non va ovviamente dimenticata.
E perché non dovrebbe mancare? Perché è una delle patologie cutanee più comuni, anche se probabilmente la conoscete meglio come dermatite atopica. Ecco perché ci tengo particolarmente a scriverne e a darvi consigli su come supportare al meglio la vostra pelle.
È quindi particolarmente importante capire cosa succede alla pelle in caso di dermatite atopica. Se ne siete affetti, forse lo sapete già, ma sono comunque favorevole a educare il più possibile per portare sempre più conoscenza in questi settori della cura della pelle e quindi anche più comprensione e allo stesso tempo meno vergogna.
Questo perché i cambiamenti della pelle sono di solito facilmente visibili dall'esterno e difficili da nascondere. Questo rende il tutto molto stressante per le persone colpite. Fattore chiave: Fattori come lo stress e la pressione interna sono spesso tra i fattori scatenanti, in quanto stimolano alcune cellule immunitarie che a loro volta emettono messaggeri infiammatori! Non va bene.
Quindi, più ne parliamo apertamente, più possiamo allentare la pressione e dare alla pelle la possibilità di guarire.
In questo articolo imparerete
- Che cos'è esattamente la dermatite atopica e come si manifesta?
- Come si sviluppa la dermatite atopica?
- Quali fattori possono favorire una nuova riacutizzazione?
- A cos'altro bisogna prestare attenzione
- Cosa si può fare per la dermatite atopica
- I miei 7 consigli per la dermatite atopica
1 Definizione: cos'è esattamente la dermatite atopica e come si manifesta?
La dermatite atopica è una malattia cronica della pelle che migliora a fasi alterne, ma può anche peggiorare nuovamente. In termini tecnici, questa condizione viene definita cronica ricorrente.
Si manifesta principalmente con prurito accentuato, pelle secca ed eczema, cioè aree gravemente infiammate. In genere questi sintomi compaiono già nell'infanzia e sono più diffusi: ne soffre il 10-15% di tutti i bambini. Tuttavia, nella maggior parte dei casi scompare nuovamente durante la pubertà, motivo per cui solo l'1-3% degli adulti ne è affetto.
Negli adulti, la dermatite atopica si manifesta solitamente su braccia, ginocchia e altre aree flesse, ma anche sulle mani. Nei bambini è più frequente su guance, braccia e gambe.
Nei neonati, un'indicazione di dermatite atopica può essere il cosiddetto "tappo della culla". sul viso Un'eruzione cutanea crostosa sulla testa e . Isul viso n età infantile, l'eruzione cutanea si manifesta soprattutto sui lati flessori delle braccia e delle gambe, ma anche sul collo. A causa del prurito, spesso i bambini hanno difficoltà a non grattarsi le aree interessate. Pertanto, oltre alle scaglie di pelle secca, alle papule e agli arrossamenti tipici della malattia, le aree aperte della pelle diventano rapidamente infiammate e crostose.
Eczema atopico del gomito
La neurodermite può quindi manifestarsi in modo molto diverso e soprattutto in aree diverse. Tuttavia, il sintomo principale rimane il prurito grave, che è anche obbligatorio per la diagnosi finale, cioè deve essere presente.
Naturalmente, in questo caso è particolarmente problematico l'aumento del rischio di infezione da parte dei batteri, che possono penetrare più rapidamente a causa della pelle secca e screpolata e della conseguente barriera cutanea danneggiata, causando ulteriori malattie. Per saperne di più, si veda il punto 5.
Sebbene il numero di nuovi casi sia raddoppiato negli ultimi 10 anni, la causa di questa malattia della pelle non è ancora del tutto nota. Tuttavia, esistono collegamenti tra il funzionamento del sistema immunitario e le reazioni allergiche. Nella maggior parte dei casi, alcuni fattori scatenanti hanno innescato la reazione cutanea.
Tuttavia, il fatto che possa essere trasmessa attraverso una predisposizione ereditaria è già stato dimostrato e riguarda circa il 70% di tutti i soggetti che ne soffrono.
2 Patogenesi: come si sviluppa la dermatite atopica?
Poiché le cause scatenanti della neurodermite, a parte l'ereditarietà genetica, non sono ancora state studiate a fondo, posso solo indicare le cause sospette e attualmente discusse:
- un malfunzionamento del sistema immunitario della pelle
- Disturbi del sistema neurovegetativo, cioè il principale centro di controllo dell'organismo non funziona correttamente.
- proprietà CeramidiLo strato corneo della pelle presenta cambiamenti insoliti e strutturali in componenti importanti come proteine ed enzimi.
- Secondo le nuove scoperte, i ricercatori ipotizzano anche che la barriera cutanea naturale non sia pienamente funzionale nella dermatite atopica, in quanto è stata accertata la mancanza di una proteina essenziale responsabile della formazione e della cheratinizzazione, cioè della stabilizzazione della pelle. Un altro aspetto della barriera cutanea compromessa è un disturbo lipometabolico della pelle. Questo comporta una carenza di lipidi, motivo per cui la pelle è secca e irritata. Questa condizione promuove l'infiammazione e quindi favorisce le infezioni.
- Si presume inoltre che i neuropeptidi, cioè le sostanze messaggere rilasciate dalle cellule nervose, siano associati allo sviluppo della dermatite atopica. Anche lo stress e la tensione psicologica sono noti come fattori di sviluppo.
- In caso di predisposizione genetica, la probabilità è del 60-80% se entrambi i genitori hanno la malattia.
Ci rendiamo quindi conto che la dermatite atopica può avere molte cause diverse. Si tratta quindi di una cosiddetta malattia multifattoriale, come nel caso di molte altre patologie cutanee!
3 Fattori scatenanti: Quali fattori possono favorire una nuova riacutizzazione?
Neurodermite del décolleté
Come ho detto all'inizio dell'articolo, la gravità della dermatite atopica può essere più o meno forte a fasi alterne e può anche essere completamente assente. Per questo motivo si parla di cosiddette riacutizzazioni. Queste riacutizzazioni sono spesso scatenate da sostanze o situazioni. Ecco alcuni esempi generali:
- Agenti di pulizia aggressivi
- Contatto con allergeni ambientali (peli di animali, pollini, acari della polvere, ecc.)
- alcuni ingredienti degli alimenti (ad es. latte, agrumi, ecc.)
- Lo stress
- Sudore
È quindi opportuno prestare particolare attenzione alle seguenti circostanze e ai fattori che possono scatenare una riacutizzazione o peggiorarla:
- Allergeni / pollini Peli di animali Alimenti
- Infezioni
- Tensione emotiva / stress Sovraffaticamento Ansia Eccitazione
- Stimoli meccanici della pelle / tessuti graffianti, spazzole
- Essiccazione della pelle / riscaldamento dell'aria
- Sudorazione abbondante / sport, sauna, clima caldo e umido
- Fluttuazioni climatiche e meteorologiche in generale
- Fluttuazioni ormonali
- Nutrizione / meglio. Intolleranze
- Salute dell'intestino
4. complicazioni: A cos'altro bisogna prestare attenzione!
A causa dei deficit della barriera cutanea, la flora cutanea è solitamente disturbata. Proteggere Ciò significa che i batteri, i virus e i funghi naturalmente presenti sulla nostra pelle non sono più in equilibrio e non sono più in grado di proteggerci dagli intrusi indesiderati.
Le aree che lacrimano e si grattano presentano un elevato rischio di infezione, ad esempio da stafilococchi, che nei casi più gravi può essere estremamente persistente. Pertanto, fate particolare attenzione a non grattare le aree pruriginose. Anche se questo è probabilmente uno degli esercizi più difficili!
leggera La secchezza della pelle rende inoltre particolarmente facile l'insediamento di lieviti e funghi nelle piccole fessure, intensificando ulteriormente la reazione infiammatoria.
Un sistema immunitario indebolito può anche permettere ai virus dell'herpes di insediarsi più rapidamente.
5a terapia: cosa si può fare per la neurodermite!
Con tutte le cause poco chiare e gli effetti spiacevoli, vorrei ora darvi un piccolo barlume di speranza all'orizzonte.
La cosa più importante è evitare le sostanze e le situazioni che scatenano le infiammazioni. Per esempio, assicurarsi di non indossare lana, indossare guanti quando ci si pulisce ed evitare irritanti meccanici come lo sfregamento. Per contrastare la secchezza, possono essere utili i bagni d'olio o le creme contenenti urea.
Nelle riacutizzazioni acute, gli antistaminici e i glucocorticoidi, che sono ormoni steroidei, possono alleviare il prurito. Tuttavia, non bisogna usare i glucocorticoidi troppo a lungo per evitare l'assottigliamento o l'atrofia dei tessuti. Se possibile, si dovrebbe ovviamente evitarli del tutto, ma vorrei comunque mostrarvi tutte le opzioni possibili.
In caso di infezioni più gravi, è ovviamente sempre consigliabile consultare un dermatologo per evitare che l'infezione si diffonda!
Nel 2018, dupilumab è stato approvato per la terapia come cosiddetto biologico e si dimostra molto promettente come alternativa a basso effetto collaterale alle terapie sistemiche, cioè somministrate per via orale. I biologici sono farmaci prodotti con l'aiuto della biotecnologia e dell'ingegneria genetica. Si tratta per lo più di anticorpi, sostanze e proteine messaggere dell'organismo.
L'autorizzazione di altri biologici è attualmente in fase di revisione, per cui possiamo presumere che presto dupilumab non sarà più l'unica alternativa.
6 I miei 7 consigli per la neurodermite
Tuttavia, poiché per me è importante che anche voi possiate sostenere la vostra pelle da soli e non dipendere dai medici, vi darò altri consigli che potrete mettere in pratica anche da soli, in modo da prendere in mano la salute della vostra pelle!
La cura della pelle per la dermatite atopica consiste in una buona cura di base e nella consapevolezza che la pelle è un organo che ha bisogno di molte attenzioni e cure amorevoli.
In questo modo si sostiene la barriera cutanea, si allevia il prurito e si riduce al minimo il rischio di infiammazione.